疫情都对癌症患者造成了哪些影响?
免疫功能受损:癌症患者由于癌症本身和/或抗癌治疗导致免疫功能受损,特别是血液系统恶性肿瘤患者、肺癌患者以及正在接受积极抗癌治疗的患者。感染风险增加且疫苗反应差:研究显示 ,血液系统恶性肿瘤患者和正在接受靶向B细胞治疗的患者不仅感染新冠肺炎的风险增加,而且对现有新冠疫苗的反应也比较差。

新冠对癌症患者的影响主要体现在增加严重感染风险、影响医疗服务获取以及需要个性化医疗建议等方面 。具体如下:严重感染风险增加:癌症患者的免疫系统可能因癌症本身或治疗过程(如化疗 、长疗程的糖皮质激素治疗、某些类型的免疫疗法、干细胞或骨髓移植)而被削弱,这使得他们感染新冠病毒后患严重疾病的风险更高。
文章中感染COVID - 19的这位患者 ,在感染后自身免疫系统被极大激活,可能增加了自身免疫系统识别肿瘤细胞的效率,同时产生了某种识别原肿瘤的机制。在某种作用机制下 ,肿瘤 、病毒与免疫系统交叉反应,使得肿瘤的逃逸机制失效,同时自身免疫系统又被充分调动起来 ,才使得短时间内体内肿瘤得到了大部分清除 。
社会支持体系的局限性医疗资源紧张:疫情期间,部分医院可能优先保障发热门诊或急诊,癌症患者可能面临床位紧张、手术延期等问题。例如 ,某三甲医院曾因疫情暂停非紧急手术,导致部分癌症患者等待时间延长。政策覆盖不足:尽管部分地区对癌症患者提供交通补贴或检测费用减免,但覆盖范围有限 。
免疫系统受损:化疗对患者免疫系统的打击使得肺癌患者面对新冠肺炎时更加脆弱。疫情对癌症治疗的影响 靶向药断服问题:疫情导致靶向药未能及时采购,患者担心断服会引起疾病反复。研究表明 ,“间歇”用药在总体生存期方面没有太大影响,但“中断”服药会撬动肿瘤复发的“扳机 ”,对患者生存质量造成更大影响 。
癌症晚期患者的处境是多重困境的叠加。病情紧迫性要求治疗分秒必争 ,身体脆弱性使其行动受限,心理压力因病情恶化担忧与求助无门而加剧。小区封控本为防疫,却成为患者就医的“二次屏障” ,将他们困于家中,生命通道被阻隔 。跪地求助是绝望的极致表达,既是对个体生存权的呐喊 ,也是对系统性失灵的控诉。
广药三院肿瘤科罗鹏飞教授告诉你,新冠疫情期间,肺癌患者该如何处理...
住院管理:住院过程中固定一个陪护,避免交叉感染,陪护同患者一同做好体温及症状记录;指导患者就近、定期完成血常规 、肝肾功能、心电图等检查评估治疗安全性;因疫情影响不能按时治疗的患者 ,可适当延长治疗间隔或改用口服药物治疗。
总结:罗鹏飞教授团队的实践表明,介入治疗通过精准阻断肿瘤血供、局部高浓度药物灌注,为局部晚期肺癌患者提供了控杀肿瘤 、改善症状、延长生命的有效手段,尤其适合传统治疗无效或无法耐受的患者 ,是肺癌综合治疗中的重要组成部分。
罗鹏飞教授的启示医者父母心,医生的话一定要听:医生比常人专业,无论是要求检查还是吃药 ,听从医生建议或许能早期发现癌症,救自己一命 。如李大爷听从医生建议做CT早期发现癌症,唐先生听从同学建议做PET - CT明确病情。
恶性肿瘤遇上新冠,临床有这样的应对方案!
推迟抗肿瘤治疗:临床对于恶性肿瘤患者感染新冠病毒后并无明确的治疗方案 ,但若患者已明确诊断为新冠病毒感染,建议推迟抗肿瘤治疗。就诊治疗选取若已出现新冠病毒感染的症状,应尽量去医疗机构就诊治疗 。次选在正规医疗机构的互联网医院进行询问推荐后治疗。
如患者CT值持续低水平(如22-23) ,可考虑注射人免疫球蛋白提升免疫力,辅助恢复肿瘤治疗(如德国案例中白血病合并头颈部肿瘤患者通过此方案顺利化疗)。多学科协作与长期随访 肿瘤科、感染科 、呼吸科、重症医学科等多学科团队共同制定治疗方案,平衡新冠治疗与肿瘤控制的目标 。
需转往发热门诊就诊;确诊或疑诊COVID-19的患者 ,应接受定点医院隔离治疗,治愈后2周再评估制定手术方案;无症状但存在疫区/病人接触史或聚集性发病的患者,需居家单间隔离14天,每天监测并记录体温、咳嗽、呼吸困难 、腹泻等情况。
定期看牙医:肿瘤患者可在治疗前、治疗期间定期看牙医 ,及时处理口腔问题,获取专业指导。佩戴假牙、牙套的患者需在医生指导下取下或更换更合适的牙套,避免对口腔 、舌头等造成刺激 。疫情期间建议合理安排口腔有创操作 ,避免在骨保护治疗或其他治疗期间进行口腔手术等操作,以减少感染风险。
对于体质状况较差的患者,即使病情有些进展 ,仍建议适当延期化疗或改用口服化疗,以降低住院感染新冠的风险。口服化疗或靶向药物的管理:对于正在口服化疗或靶向药物的肿瘤患者,不建议随意停药 。

疫情期间肿瘤患者的注意事项
疫情期间肿瘤患者需从日常防护、营养支持、发热应对及心理防护四方面加强管理 ,具体注意事项如下:日常防护措施相对隔离与减少外出肿瘤患者免疫力低下,需避免前往人群密集场所,住院或居家期间应保持相对隔离。若出现发热 、乏力等症状 ,需立即就近至发热门诊排查新冠感染。患者及家属应减少外出聚会、走亲访友,避免接触疫区归来人员。
根据身体状况调整运动强度和时间 。注意饮食卫生:不吃生食、冷食,不吃野味,不饮酒。尽量不吃隔夜食物 ,确保食材新鲜。饭前便后洗手,采用分餐制,避免聚餐 。烹调方法选取:宜选用蒸 、煮、烧、烩等烹调方法。不吃辛辣 、油煎、油炸食物和烟熏食物。选用易消化的食物 ,少食多餐,以减轻胃肠道负担 。
注意科学膳食,保证优质蛋白(如蛋类、豆制品、鱼肉等) 、新鲜绿色蔬菜和水果的摄入 ,以提高机体抵抗力。定期看牙医:肿瘤患者可在治疗前、治疗期间定期看牙医,及时处理口腔问题,获取专业指导。佩戴假牙、牙套的患者需在医生指导下取下或更换更合适的牙套 ,避免对口腔 、舌头等造成刺激 。
用药注意事项:恶性肿瘤患者由于长期用药,可能会伴有其他基础疾病,并存在肝、肾功能不全的情况。因此 ,即使居家用药也需要仔细阅读药品说明书,或遵循医嘱用药,避免加重病情。
疫情期间,肿瘤患者如何进食补充营养,专家提出十条饮食建议
选用易消化的食物,少食多餐 ,以减轻胃肠道负担 。适当给予营养补充剂:当饮食摄入不够均衡时,建议适当给予营养补充剂,如多种维生素片剂、蛋白粉等。但需注意选取正规品牌 ,避免过量摄入。总结:肿瘤患者在疫情期间应注重营养均衡,食物多样化,使用健康 、卫生的食材。每天保证足够的水分摄入 ,适当运动,注意饮食卫生 。
改变观念与生活方式吃对食物:多糖类食物对免疫力有积极影响,建议长期规律摄入富含多糖类的菌类食物 ,如灵芝、木耳、香菇 、银耳、竹荪等,以及植物多糖类如莼菜、萝卜等,也可口服多糖类营养品补充。以肠道双歧杆菌 、乳酸杆菌为代表的有益菌群能提高人体免疫能力 ,肿瘤患者可用微生态制剂调节体内微生态平衡。
降低免疫力的不良饮食习惯高盐饮食德国波恩大学医院研究发现,高盐饮食会削弱人体细菌免疫防御能力 。喂食高盐饮食的小鼠患有更严重的细菌感染,每天额外摄入六克盐的人类志愿者也表现出明显的免疫缺陷。
适度活动锻炼,注意少食多餐 ,保证充足睡眠。学会排解压力和恐惧感,保持愉悦心情 。在医生指导下,适当服用或注射提高免疫功能的药物。调整复查时间:在术后或放化疗后一直在随访的肿瘤患者 ,医生会根据肿瘤类型、分期及治疗结束后的时间长短来建议复查时间。
食物选取:多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和膳食纤维,促进肠道蠕动 。保证足量饮水 ,每天饮水量建议1500-2000毫升,避免口干和便秘。疫情期间杜绝食用野生动物,减少辛辣刺激食物 ,避免加重胃肠负担。不轻信偏方,如“以毒攻毒”或“特殊补品 ”,可能加重病情 。









